Corrección del artefacto producido en imágenes tomográficas en equipos odontológicos / Correction of the artifact produced in tomographic images in dental equipment

Objetivo: disminuir el efecto de artefacto que generan objetos de alta densidad mediante la utilización de filtros de distintos materiales y espesores, ubicados en lugares estratégicos del tomógrafo. Material y métodos: se utilizaron filtros de aluminio y de cobre ubicados en lugares estratégicos en el equipo tomográfico. Se realizaron cortes oblicuos en piezas dentarias con restauraciones metálicas y en implantes; se midió la extensión del artefacto en ancho y alto en cada adquisición tomográfica. Resultados: se hallaron diferencias significativas respecto a la disminución de la dispersión de acuerdo con cada filtro con respecto a la no utilización de estos elementos. Conclusión: la utilización de filtros logró disminuir el efecto de artefacto en estructuras de alta densidad, obteniendo una mejor calidad de imagen para el diagnóstico, permitiendo que el software pueda reconstruir una imagen real (AU)

Objective: to diminish the artifact effect generated by high density objects by using filters of different materials and thickness, located in strategic places of the tomograph. Material and methods: aluminum and copper filters located in strategic places in the tomographic equipment were used. Oblique cuts were made on dental pieces with metal restorations and implants; the extension of the artifact in width and height was measured in each tomographic acquisition. Results: significant differences were found regarding the decrease of the dispersion according to each filter with respect to the non-use of these elements. Conclusion: the use of filters achieves to diminish the artifact effect in structures of high density, obtaining a better image quality for the diagnosis, allowing the software to reconstruct a real image (AU)

Estudio de la relación de los terceros molares superiores retenidos y el seno maxilar en radiografías panorámicas y tomografía (CBCT) / Study of the relationship of retained upper third molars and maxillary sinus in panoramic radiographs and tomography (CBCT)

Objetivo: Evaluar la eficacia de la radiografía panorámica para establecer la relación de los terceros molares superiores y la cortical inferior del seno maxilar, en comparación con la tomografía computarizada de haz cónico (CBCT). Material y métodos: El trabajo incluyó 72 pacientes, se estudiaron 34 terceros molares superiores retenidos izquierdos y 38 derechos. Se realizaron mediciones con el programa para establecer la distancia entre la cortical inferior del seno maxilar y el ápice del tercer molar superior a partir de la imagen de la radiografía panorámica en lo que se estableció como parámetros: «a distancia, en contacto y dentro del piso de seno maxilar¼. Luego, con los cortes oblicuos o paraaxiales de la tomografía computarizada (CBCT) se observó la verdadera ubicación en el plano bucopalatino. Resultados: Del total de los terceros molares superiores 34 fueron izquierdas (47.22%) y 38 derechas (52.78%). En la Rx. Panorámica, 18 casos (25%) se encontraron a distancia al seno maxilar, 12 en contacto (16.7%) y 42 por dentro (58.3%) del seno maxilar. En la tomografía se observaron 20 casos (27.8%) a distancia del conducto, 16 (22.2%) en contacto y 36 (50%) por dentro del seno maxilar. Se observaron diferencias estadísticamente significativas (p < 0.05) entre la Rx. panorámica y la tomografía (CBCT) de los terceros molares que se hallan por dentro del seno maxilar. Conclusión: A partir de los resultados obtenidos, podemos establecer que la radiografía panorámica no permite conocer la verdadera relación entre la cortical inferior del seno maxilar y los terceros molares superiores (AU)

Objective: To evaluate the effectiveness of panoramic radiography to establish the relationship of the upper third molars and the inferior cortical of the maxillary sinus, in comparison with the Cone Beam Computed Tomography (CBCT). Material and methods: The work included 72 patients, 34 upper left maxillary molars and 38 rights were studied. Measurements were made with the program to establish the distance between the lower cortex of the maxillary sinus and the apex of the upper third molar from the image of the panoramic radiograph in what was established as parameters: «at a distance, in contact and inside the floor of maxillary sinus¼. Then with the oblique or paraaxial slices of the computed tomography (CBCT) the true location in the bucco-palatal plane was observed. Results: Of the total upper third molars, 34 were left (47.22%) and 38 right (52.78%). In the panoramic X-ray 18 cases (25%) were found at distance to the maxillary sinus, 12 in contact (16.7%) and 42 inside (58.3%) of the maxillary sinus. The tomography showed 20 cases (27.8%) at a distance from the canal, 16 (22.2%) in contact and 36 (50%) inside the maxillary sinus. Statistically significant differences were observed (p < 0.05) between the Rx. panoramic and tomography (CBCT) of the third molars that are inside the maxillary sinus. Conclusion: From the results obtained, we can establish that the panoramic radiograph does not allow knowing the true relationship between the inferior cortical of the maxillary sinus and the upper third molars (AU)

Estudio de las variantes anatómicas en el conducto incisivo en pacientes desdentados utilizando la tomografía de haz cónico / Study of the anatomical variants in the incisive canal in edentulous patients using cone beam tomography

Introducción: La región anterior de la mandíbula, ubicada entre los agujeros mentonianos contiene conductos intraóseos con elementos vasculares y ramas nerviosas terminales provenientes del nervio alveolar inferior. El objetivo del trabajo es determinar las variantes anatómicas producidas en el conducto incisivo y las corticales superior, inferior, externa e interna en pacientes edéntulos con respecto a pacientes dentados en tomografía computarizada de haz cónico. Material y métodos: Se realizó un estudio comparativo, retrospectivo y observacional. Se estudiaron 50 tomografías en pacientes edéntulos y 50 en pacientes dentados de ambos sexos desde los 38 hasta los 81 años. En cada corte se realizó una medición en lo alto y ancho del conducto. También se determinó la posición del conducto incisivo mediante la realización de cuatro mediciones. Resultados: Se observaron diferencias significativas en lo que respecta al alto y ancho del conducto incisivo y también entre las distancias hacia la cortical vestibular, lingual, alveolar y basal entre pacientes dentados y desdentados. Conclusión: Se pudo comprobar una mayor resorción ósea en los pacientes desdentados, hallado entre el conducto incisivo y las corticales superior y vestibular y un menor calibre del conducto incisivo con respecto a los pacientes dentados (AU)

Introduction: The previous region of the mandible, located between the mental foramen, contains intraosseous ducts with vascular elements and terminal nervous branches from the inferior alveolar nerve. The objective of the work is to determine the anatomical variants produced in the incisive canal and the superior, inferior, external and internal cortices in edentulous patients with respect to dentate patients in cone beam computed tomography. Material and methods: A retrospective observation al comparative study was carried out. Fifty tomographies were studied in edentulous patients and 50 in dentate patients of both sex es from 38 to 81 years. In each cut a measure men twasmade in height and width of the conduit. The position of the incisive cannel was also determined by performing four measurements. Results: Significant differences were observed regarding the height and width of the incisal canal and also between the distances to the vestibular, lingual, alveolar and basal cortical area between dentate and edentulous patients. Conclusion: A greater bone reabsorption in thee dentulous patients found between the incisive canal and the superior and vestibular cortices and a smaller caliber of the incisive canal with respect to the dentate patient should be verified (AU)

Resistencia a la torsión de los instrumentos endodónticos PathFile sometidos a fatiga cíclica / Torsional strength of PathFile endodontic instruments undergoing cyclic fatigue

La fatiga cíclica y la torsión son los dos factores más importantes a los que se ve sometido un instrumento rotatorio endodóntico durante su empleo. Objetivo: evaluar la influencia de la fatiga cíclica en la resistencia a la fractura por torsión de instrumentos rotatorios de níquel-titanio utilizados en endodoncia para la preparación quirúrgica. Materiales y métodos: se conformó una muestra de 30 instrumentos PasthFile (Dentsply-Maillefer, Ballaigues, Suiza) nuevos, calibre .16 con 2 por ciento de conicidad, divididos aleatoriamente en 5 grupos (n=6). Un total de 24 instrumentos fueron sometidos a fatiga cíclica por rotación continua en un conducto simulado por un tubo cilíndrico de acero inoxidable, con un calibre interno de 0,5 mm y 25 mm de longitud, una curva de 45 grados y 8 mm de radio a 5 mm de su extremo apical, a 300 rpm y 1 Ncm de torque, en diferentes tiempos: los del grupo A (GA), 15 s; los del grupo B (GB), 75 s; los del grupo C (GC), 150 s, y los del grupo D (GD), 300 s. El grupo N (GN) se conservó como control absoluto, sin uso. Luego, los instrumentos de todos los grupos fueron montados en un dispositivo diseñado para producir la rotación a 2 rpm y 1 Ncm de torque; los 3 mm apicales de sus puntas fueron fijados en un bloque de resina hasta producir la fractura por torsión. Se registraron los tiempos de fractura correspondientes a cada instrumento, que fueron traducidos a grados de rotación de acuerdo con la velocidad empleada en la prueba, y se volcaron los datos en tablas para su análisis. Resultados: los resultados fueron evaluados por medio del análisis de varianza de una vía, seguido de la prueba de Tukey de comparaciones múltiples y se encontraron diferencias significativas (P<0.001) entre los grupos. La comparación de los grados hasta la fractura registró cuatro diferencias significativas entre los grupos GN y GC; GN y GD; GA y GD y GB y GD. Ninguna otra comparación resultó significativa. Conclusión: al aumentar la fatiga cíclica.

Alteraciones morfológicas en instrumentos endodónticos rotatorios ante la fatiga cíclica / Morphological changes in rotary endodontic instruments due to cyclic fatigue

La fatiga cíclica a la que son sometidos durante su empleo produce alteraciones en los instrumentos rotatorios de níquel titanio, utilizados en endodoncia. Evaluar al MEB las alteraciones morfológicas superficiales producidas en los instrumentos de níquel titanio PathFile, sometidos a fatiga cíclica en diferentes períodos de tiempo. Una muestra de treinta instrumentos nuevos, Pathfile, calibre 13 y .02 de conicidad fueron testeados en un conducto simulado por un tubo cilíndrico de acero inoxidable de calibre interno, de 0.5 mm y 25 mm de su extremo apical. Para la prueba, los treinta instrumentos fueron divididos en cinco grupos n=6 y fueron rotados a 300 rpm y 150 s GC y 300 s GD, conservándose el quinto grupo como control absoluto GN. Luego de la prueba, los instrumentos fueron observados al MEB convencional de alto vacío Phillips modelo 515, a 50X, 150X y 600X. Se buscó la aparición de grietas y de pérdidas de masa superficial en la morfología de los instrumentos. Todos los grupos que fueron sometidos a fatiga presentaron surcos y pérdida de masa superficial de distinto grado. Los resultados obtenidos fueron analizados estadísticamente por medio de la prueba Kruskal-Wallis de una vía, y se hallaron diferencias significativas entre los grupos P=0,002. Posteriormente, fueron evaluados mediante el test de Tukey de comparaciones múltiples. El índice de grietas a 150X aumenta con el tiempo y se registran dos diferencias significativas al nível P<0,05. Ninguna otra comparación resultó significativa. Para el análisis de pérdida de masa a 600X fue empleada la prueba de Kruskal-Wallis de una vía, la cual no reveló diferencias significativas entre los tiempos.

Influence of cyclical fatigue on torsional fracture morphology in endodontic instruments

La fatiga cíclica puede influir en el nacimiento y propagación del tipo de fractura de un instrumento endodóntico El objetivo del presente trabajo fue evaluar la influencia de la fatiga cíclica en las características morfológicas de la fractura por torsión en instrumentos de níquel titanio rotatorio Pathfile,empleados para la preparación quirúrgica en endodoncia. Se utilizaron 30 instrumentos nuevos, Pathfile ( Dentsply-Maillefer. Ballaigues-Suiza) de calibre .13 y .02 de conicidad que fueron divididos aleatoriamente en 5 grupos (n=6). Fueron sometidos a fatiga cíclica por rotación continua un total de 24 instrumentos empleando un tubo cilíndrico de acero inoxidable de calibre interno 0.5 mm y 25 mm de longitud con una curvatura de 45 grados y 8 mm de radio a 5 mm de su extremo apical, a300 rpm y 1 Ncm de torque en diferentes tiempos: A: 15 seg), B:75 seg, C: 150 seg) y D: 300 seg, conservándose el quinto grupocomo control absoluto (grupo N). En un segundo paso los instrumentosfueron rotados a 2rpm y 1 Ncm de torque fijándose los 3 mm de su punta en un bloque de resina, hasta producir su fractura por torsión. Todos los instrumentos presentaron un área de fractura ductil de diferente tamaño. Se midieron las áreas porcentuales correspondientes a zonas de fractura ductil. Los datos obtenidos fueron analizados estadísticamente por mediodel análisis de varianza de una vía y posteriormente el test de Tukey de comparaciones múltiples. Se presentaron diferencias significativasentre los grupos de tiempo de fatiga cíclica y el área de fractura frágil (P<0.001). La comparación entre porcentajes registra cinco diferencias significativas entre N/C; N/D; A/D; C/N Y C/A. Se concluye que el aumento de la fatiga cíclica al que es sometido el instrumento PathFile rotatorio aumenta significativamente el porcentaje de área de fractura dúctil producida por torsión.

Nasal carriage of Staphylococcus aureus and Candida species in immunocompetent individuals

El propósito de este trabajo fue analizar la prevalencia de Staphylococcus aureus y especies de Candida en muestras demucosa nasal de 100 individuos inmunocompetentes de ambos sexos con edades entre 18-70 años, durante el examen clínico estomatológico. Las muestras fueron obtenidas con hisoposestériles sobre la mucosa de ambas fosas nasales. Se realizó observación en fresco, tinción de Gram, Giemsa y cultivos en medios selectivos y diferenciales a 37ºC para el aislamiento e identificación de los microorganismos seleccionados, pruebas bioquímicas convencionales y equipos comerciales y estudios moleculares mediante la prueba de PCR. Con un termo higrómetro digital se midió la temperatura ambiente cuyo promedio en el momento de la toma en el consultoriofue de 25±2 oC y la humedad relativa ambiente fue del 66±11 por ciento.S aureus se aisló en el 38 por ciento de las muestras y dentro del mismo, 4 por ciento fueron meticilino resistentes (MRSA) siendo genéticamente 2 por ciento de la Comunidad (MRSA-CA) y 2 por ciento Hospitalarios (MRSA-HA).En el 23 por ciento de las muestras fue identificada Candida siendo la especie prevalente C. albicans: 19 por ciento y en menor proporción C. dubliniensis: 3 opr ciento , C. krusei: 1 por ciento. Se registró una asociación significativa entre Candida y S. aureus (Chi-cuadrado=27,75; gl=1; (p<0,001). La cavidad nasal constituye un reservorio yla identificación de género y especie contribuye a la adecuada vigilancia epidemiológica.